دانشگاه علوم پزشکی ایران
Iran University of Medical Sciences
  • کمیته نقل و انتقالات
  • کمیته جذب و استخدام
  • کمیته مرخصی بدون حقوق
  • کمیته بازنشستگی پیش از موعد
  • کمیته ترفیعات اعضاء هیأت علمی

فرم درخواست همکاری با دانشگاه


کد رهگیرى این فرم: P16-F16-U0-N59095          
[ چاپ فرم ]

موارد الزامی با علامت ستاره (*) مشخص شده‌اند.
1 نام:
پاسخ را در کادر وارد کنید:
2 نام خانوادگی:
پاسخ را در کادر وارد کنید:
3 نام پدر:
پاسخ را در کادر وارد کنید:
4 کد ملی: تنها پاسخ منحصر به فرد از هر کاربر پذیرفته می‌شود.
پاسخ را در کادر وارد کنید:
- حداقل تعداد کاراکترها : 10 کاراکتر
- حداکثر تعداد کاراکترها : 10 کاراکتر
5 جنسیت:
زن
مرد
6 محل تولد:
یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید:
7 تاریخ تولد:

تاریخ شمسى:

8 شماره شناسنامه:
پاسخ را در کادر وارد کنید:
9 محل صدور شناسنامه:
یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید:
10 دین:
یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید:
11 مذهب:
یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید:
12 وضعیت تاهل:
یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید:
13 وضعیت نظام وظیفه:
یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید:
14 وضعیت ایثارگری:
یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید:
15 آخرین مدرک تحصیلی:
یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید:
16 رشته تحصیلی:
پاسخ را در کادر وارد کنید:
17 معدل:
پاسخ را در کادر وارد کنید:
18 دانشگاه محل تحصیل:
پاسخ را در کادر وارد کنید:
19 استان محل تحصیل:
یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید:
20 تاریخ اخذ آخرین مدرک تحصیلی:

تاریخ شمسى:

21 نشانی محل سکونت:
22 شماره تلفن همراه:
پاسخ را در کادر وارد کنید:
23 شماره تلفن ضروری:
پاسخ را در کادر وارد کنید:
24 تصویر آخرین مدرک تحصیلی:
انتخاب فایل
پسوندهای قابل قبول : pdf,ppt,jpg,gif,png - حداکثر حجم قابل قبول : 1000 کیلو بایت
25 میزان آشنایی با زبان انگلیسی یا سایر زبانها:
 IELTS
 TOEFL
 دارای مدرک تولیمو
 دارای مدرک متفرقه
 مسلط ولی بدون مدرک
 آشنایی مقدماتی
 مسلط به زبان فرانسه
 مسلط به زبان آلمانی
 مسلط به زبان عربی
 آشنایی ندارم
26 با کدامیک از موارد زیر آشنایی دارید؟
 ICDL
 مسلط به WORD
 مسلط به EXCELL
 مسلط به POWER POINT
 آشنایی مقدماتی با کامپیوتر
 به هیچ کدام از مهارتها آشنایی ندارم
27 سایر توانمندیها و شایستگی های تخصصی و حرفه ای:
28 آیا دارای معلولیت خاصی هستید؟
بله
خیر
29 نوع معلولیت و محدودیت کاری خود را ذکر فرمایید:
30 آیا تجربه قبلی در زمینه تحصیلات خود دارید؟
یکی از گزینه‌ها را انتخاب کنید:
31 تجربه شما در زمینه رشته تحصیلی خود، به چه مدت و به چه شکل بوده است؟
32 صحت مطالبی را که در این فرم نگاشته ام و انطباق آن را با مدارک قانونی و رسمی که عرضه خواهم کرد، متعهد می شوم .
بله
خیر
برای مراجعه آتی و ویرایش مجدد فرم می توانید رمز عبور مورد نظر خود را در کادر زیر وارد کنید. لطفا تنها از حروف و اعداد انگلیسی استفاده کنید.
رمز عبور ویرایش فرم